Retina, gözün arka iç yüzeyini örten ince, ışığa hassas tabakadır. Göze ulaşan ışık, kornea ve mercek tarafından kırınıma uğrayarak retina üzerine odaklanır. Retinada oluşan bu görüntü elektrik sinyallerine çevrilerek, optik sinir aracılığı ile beyine ulaşır.
Makula nedir?
Makula; retinanın merkezi görme ve renkli görmeden sorumlu küçük bir bölümüdür. Okumak, araç kullanmak ve ayrıntı çalışmamızı mümkün kılan bölgedir. Makula dışında kalan çevre retina ise, etraf görmemizde ve gece görmemizde etkindir rol oynar.
Gözde fundus ne demek?
Fundus ortası boşluk gösteren bir organın giriş yerinden en uzakta kalan dip kısmına fundus denir. Buradan yola çıkılarak; gözde fundus, göz organının en dip kısmında kalan optik sinir, makula, retina, ve retina kan damarı ile vitreus gibi göz dibine ait yapıların tümüne verilen isimdir. Fundus muayenesi bu bölgenin muayenesini ifade eder. Fundus muayenesinin diğer adı da göz dibi muayenesidir. Fundus fotoğrafı bu noktaları gösteren ve arşivlenmesine olanak sağlayan görüntüleme yöntemidir.
Fundus Floresein anjiyografi nedir?
Floresein anjiyografi, gözümüzün arkasında bulunan retina ve koroiddeki kan dolaşımı sorunlarını tespit etmek için kullanılan bir göz testidir. İşlem, damardan enjekte edilen turuncu renkli floresan bir boya ve kan damarlarının fotoğraflarını çekmek için özel bir kamera kullanır. Retinopatiler ve maküler dejenerasyon dahil olmak üzere belirli göz durumlarını teşhis etmek için kullanılır. Floresein anjiyografi, doktor muayenehanesinde gerçekleştirilebilen basit ve kısa bir testtir. Bu testle ilişkili radyasyon yoktur.
Fundus Floresein anjiyografi niye yapılır?
Bu test, gözde kan damarı sızıntısını ve anormallikleri tespit edebilir. Bir dolaşım sorunu varsa, tedavi planlaması için etkilenen bölgenin ana hatlarını çizmeye yardımcı olabilir. Ayrıca test, tedavi etkinliğini izlemek için kullanılabilir.
Floresein anjiyografi, aşağıdakiler dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere birçok durumu saptamak veya izlemek için kullanılan bir testtir:
• Diyabetik Retinopati
• Makula dejenerasyonu
• Retina Dekolmanı
• Retina Damar Tıkanıklığı
• Retinitis Pigmentosa
• Retinopati-Mikroanevrizmalar – Anormal retina kılcal damarları
• Papilödem – Optik disk ödemi
• Hipertansif retinopati
• Kanser
• Tümörler
• Kan Dolaşım Sorunları
• İltihap veya tümörler
Göz FFA nasıl yapılır? FFA çekimi nedir?
FFA çektirecek kişiler için;
Doktorunuz göz damlasıyla göz bebeklerinizi büyütecektir. Kafanızı bir görüntüleme cihazına koymanız ve sabit tutmanız istenir. Fotoğraf çekmek için özel bir kamera kullanacaktır. Ardından, boya genellikle ön kol damarından olacak şekilde enjekte edilir ve boya retina ve koroidinizdeki kan damarlarından akarken fotoğraf çekilmeye başlanır. Yaklaşık 10 dakika daha fotoğraf çekimi devam eder.
Testten sonra birkaç saat görüşünüz bulanık olacaktır. Boya vücudunuzu terkederken, idrarınız testi takip eden 24 ila 48 saat boyunca parlak turuncu renkte olacaktır. Bazı insanlar boyaya aşırı duyarlı olabilir ve hızla kaybolan hafif mide bulantısı yaşayabilir. Bazı durumlarda, hafif kaşıntıdan kurdeşene kadar değişen bir alerjik reaksiyon meydana gelebilir. Bu reaksiyonlar enjeksiyondan sonra 15 ila 20 dakika içinde ortaya çıkar ve genellikle gözlem veya antihistaminiklerle tedavi edilir. Nadir durumlarda, hızlı tıbbi müdahale gerektiren daha şiddetli bir reaksiyon meydana gelebilir. Bu testten sonra herhangi bir reaksiyon olmadığından emin olmak için genellikle yaklaşık 30 dakika ofiste tutulmanız gerekebilir.. Sonuçlar hemen elde edilebilir ve doktorunuz bunları sizinle hemen tartışabilir.
Daha teknik detaylardan bahsetmek gerekir ise;
FFA, uyarma ve bariyer filtreleriyle donatılmış özel bir fundus kamerasının kullanılmasını gerektirir. Floresein boyası, anjiyogramın erken evrelerinin yüksek kontrastlı görüntülerini üretmek için genellikle yeterli hızda bir antekübital ven yoluyla intravenöz olarak enjekte edilir. Bir flaştan gelen beyaz ışık, mavi bir uyarma filtresinden geçer. Mavi ışık (dalga boyu 465-490 nm) daha sonra bağlanmamış floresan molekülleri tarafından emilir ve moleküller floresan ışığı yayarak sarı-yeşil spektrumda (520-530 nm) daha uzun bir dalga boyuna sahip ışık yayar. 520-530nm’lik bir bariyer filtresi, yalnızca uyarılmış floresandan yayılan ışığı yakalamaya izin verir. Görüntüler enjeksiyondan hemen sonra alınır ve görüntülenen patolojiye bağlı olarak on dakika süreyle devam ettirilir. Görüntüler dijital olarak veya 35mm film üzerine kaydedilir. Daha sonra bu görüntüler göz doktoru tarafından değerlendirilir.