Retina yırtılması veya delinmesi nedir?
Retina, göz boşluğunun arkasını duvar kağıdı gibi kaplayan ince bir ışığa duyarlı doku tabakasıdır. Retina yırtığı ve delikleri oldukça yaygındır. Aslında, nüfusun yaklaşık% 10’unda bulunurlar. Net bir görüş için sağlıklı, sağlam bir retina gereklidir. Bu ince dokuda çatlak oluştuğunda yırtık olarak bilinir. Çoğu durumda, retina yırtığı kendiliğinden ortaya çıkar, ancak travma veya önceki göz ameliyatı gibi diğer faktörler de retina yırtıklarına neden olabilir.
Retinadaki çoğu yırtık, vitröz jelden retinaya çekilme ile ilişkilidir. Vitreus, gözün içini dolduran berrak jöle benzeri, yumurta akı kıvamında bir maddedir. Doğumda bu jel retinaya bağlanır, ancak yaşlandıkça jel retinadan ayrılır ve arka vitre dekolmanı (arka kısma yapışık vitreusun ayrılması) (AVD) denilen durumu oluşturur. Çoğu zaman, bu hadise herhangi bir sorun olmadan gerçekleşir. Bununla birlikte, doğası gereği daha “yapışkan” bir vitreusa sahip olan kişilerde, vitreus retinadan ayrılırken anormal bir şekilde çekintilere neden olabilir (anormal vitreo-retinal yapışma) ve eğer yapışıklı çok sıkı ise retinanın yırtılmasına neden olabilir. Göz travmasının bir sonucu olarak retina yırtıkları meydana gelebilse de, çoğu retina yırtığı bu süreç nedeniyle kendiliğinden ortaya çıkar.
Retina yırtığı ve delikleri terimi, bazı retina uzmanları tarafından birbirinin yerine kullanılan iki farklı durumdur. Retina yırtıkları, vitreus retinayı çektiğinde, retina delikleri ise retinanın giderek incelmesi nedeniyle meydana gelirler. Retina delikleri tipik olarak daha küçüktür ve retina dekolmanına neden olma riski daha düşüktür. Ancak yine de retina deliklerinin retina yırtıkları ile aynı şekilde tedavi edilmesi gereken bazı durumlar vardır. Bunlar ileri yaş, orta-yüksek miyopi, trauma, retinada incelmiş retina adacıkları olması (Latis dejenerasyonu), ailede retinal yırtık ve/veya dekolman öyküsü, geçirilmiş göz cerrahisi.
Retinada yırtık/delik tanısı nasıl konulur?
Retina yırtıklarına göz bebeğinin büyütüldüğü gözdibi muayenelerinde tanı konulabilir.
Retinada yırtık/delik neden oluşur?
Vitreus yapısındaki bozulmalar retina yırtılmasına yol açabilir. Vitreus yapısındaki bozulmanın başlıca nedeni de yaşlılıktır. Bunun dışında miyop insanlar da retinalarının normalden ince olması dolayısıyla risk grubu içindedir. Son olarak retina yırtılması katarakt ameliyatı olmuş hastalarda da %1 oranından daha az olmak sureti ile görülmektedir.
Retinada yırtık/delik belirtileri nelerdir?
Uçuşan cisimler görmek, ani ışık çakmaları, görme alanının özellikle yan kısımlarında azalma, görme alanı boyunca gri bir perde görmek retina yırtığının belirtileridir. En sık belirtiler uçuşan cisimler görmek ve ani ışık çakmalarıdır.
Retinada yırtık/delik kendiliğinden iyileşir mi? Tedavi edilmezse ne olur?
Retina yırtılması veya retinada delik oluşumu önemli bir sorundur çünkü tedavi edilmediği takdirde retina ve altında bulunan pigment tabakası arasına sıvı sızar. Bu da retinanın altında bulunan pigment tabakasından ayrılmasına (dekolman) ve problem daha da ilerlediği takdirde körlüğe yol açar. Tedavi edilirse görme kaybının önüne geçilebilir. Cerrahi yöntemlerle, lazer kullanılarak tedavi edilebilir.